心肺復(fù)蘇  意外呼吸心跳驟停三個(gè)搶救步驟

步驟一：意識判斷和打開氣道。

1、意識判斷：大聲地呼叫他，或者拍拍他的肩膀他，看是否有反應(yīng)。（請現(xiàn)場的人或附近的協(xié)助搶救，打120急救電話）湊近他的鼻子、嘴邊，感受是否有呼吸，摸摸他的頸動(dòng)脈，看是否有搏動(dòng)，切忌不可同時(shí)觸摸丙側(cè)頸動(dòng)脈，容易發(fā)生危險(xiǎn)。

2、打開氣道：施救者跑在患者的一側(cè)，一手置患者前額上稍用力后壓，另一手用食指置于患者下頜下沿處，將頜部向上向前抬起，使患者的口腔、咽喉軸呈直線。再通過看（胸廓有無起伏）、聽（有無氣流呼出的聲音、感覺（面部感覺有氣流呼出）三種方法檢查出患者是否有自主呼吸。如無呼吸應(yīng)該立即進(jìn)行口對口吹氣。

步驟二：人工呼吸

口對口吹氣是向患者提供空氣的有效方法。施救者置于患者前額的手在不移動(dòng)的情況下，用拇指和食指捏緊患者的鼻孔，以免吹入的氣體外溢，深吸一口氣，盡力張嘴并緊貼患者的嘴，形成不透氣的密封狀態(tài)，以中等力量，1~1.5秒的速度向患者口中吹入約為800毫升的空氣，吹至患者胸廓上升。吹氣后施救者即抬頭側(cè)離一邊，捏鼻的手同時(shí)松開，以利于患者呼氣。如此以12分/分鐘的頻率反復(fù)進(jìn)行，直到患者有自主呼吸為止。

步驟三：人工循環(huán)

人工循環(huán)是通過胸外心臟按壓形成胸腔內(nèi)外壓差，維持血液循環(huán)動(dòng)力，并將人工呼吸后帶有氧氣的血液供給腦部及心臟以維持生命。方法如下：

1、判斷患者有無脈搏。

施救者跪于患者一側(cè)，一手置于患者前額使頭部保持后仰位，另一手以食指和中指尖置于喉結(jié)上，然后滑向頸肌（胸鎖乳突肌）旁的凹陷處，觸摸頸動(dòng)脈。如果沒有搏動(dòng)，表示心臟已經(jīng)停止跳動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。

2、胸外心臟按壓。

第一步：確定正確的胸外心臟按壓位置。先找到肋弓下緣，用一只手的食指和中指沿肋骨下緣向上摸至兩側(cè)肋緣于胸骨連接處的切痕跡，以食指和中指放于該切跡上，將另一只手的掌根部放于橫指旁，再將第一只手疊放在另一只手的手背上，兩手手指交叉扣起，手指離開胸壁。

第二步：施行按壓。操作者前傾上身，雙肩位于患者胸部上方正中位置，雙臂與患者的胸骨垂直，利用上半身的體重和肩臂力量，垂直向下按壓胸骨，使胸骨下陷4-5厘米，按壓和放松的力量和時(shí)間必須均勻、有規(guī)律，不能猛壓、猛松。放松時(shí)掌根不要離開按壓處。按壓的頻率為80-100次/分鐘，按壓與人工呼吸的次數(shù)比率為：單人復(fù)蘇15:2，雙人復(fù)蘇5:1.。